2014년 문화예술 장학생 지원서

사진 첨부 (3*4)		성 명
		주민등록번호	-
		입학(예정)·재학 학교	학교	학년			전 공		*대학생의 경우 기재할 것
		주 소	우 -
		연 락 처	( )			휴대폰
		e-mail

보호자 인적사항	성 명		직 장		직 위		관 계
	주 소
	전화번호				휴대폰

가족사항	관 계	성 명	연 령	직 장	직 위

학 력	구 분	기 간	출신학교명	비 고
	중학교	~
	고등학교	~

장학금 수혜내역	기 간	기 관 명	장학금액	비 고
	~
	~
	~

각종활동 (교내외)	활동기간	활동내용	활동기관

수상내역	수상일시	수상명	수상기관

어학능력	언 어	시 험	점 수	기 관

자격사항	취득일시	자격증명	발급기관

본인은 상기 기입한 사항에 대하여 사실만을 기재하였음을 확인하며

재단법인 광주방송문화재단 장학생으로 지원합니다.

2013 년     월     일

지원자               (인)

위 학생은 귀 재단의 제반규정에서 정한 장학금 지급대상 적격자로 인정되어

장학생으로 추천 합니다.

학교장(기관장)                   (직인)

재단법인 광주방송문화재단 이사장 귀하