개인정보 수집·이용·제공 및 활용 동의서

청강문화산업대학교(이하 ‘대학’)은 개인정보보호법 등 관련 법령상의 개인정보 보호 규정을 준수하며 개인정보제공자(이하 ‘본인’)의 개인정보를 수집·이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우에는 「개인정보보호법」 에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다.

이에 본인은 대학의 행사 및 사업 수행에 필요한 범위 내에서 활용할 목적으로 아래 내용과 같이 본인이 제공한 개인정보를 수집·이용·제3자에게 제공 및 활용하는 것에 대하여 내용을 이해하고 이에 동의합니다.

1. 개인정보 및 고유식별정보 수집·이용에 관한 사항

수집·이용 목적	강사료 지급 증빙 자료
수집·이용할 개인정보 항목	■ 고유식별정보(주민등록번호, 여권번호, 외국인등록번호 등) ■ 이름, 연락처(전자우편주소, 주소, 휴대전화 번호), 계좌정보(은행 및 계좌번호)
보유·이용기간	본 동의서는 해당 사업이 갱신 또는 변경되는 경우에도 유효하며, 개인 정보는 동의 철회 시까지 또는 제공된 목적을 달성할 때까지 보유·이용됩니다. 동의 철회 후 또는 제공된 목적 달성 후에는 위에 기재된 이용 목적과 관련된 민원처리, 법령상 의무이행을 위하여 필요한 범위 내에서만 보유·이용 됩니다.
동의를 거부할 권리 및 불이익	개인정보의 수집 및 이용에 대하여 거부할 수 있으며, 단 거부하는 경우 이용범위와 관련된 사항에 대하여 제한을 받을 수 있고 대학의 행사 및 사업에 참여할 수 없습니다.
수집·이용 동의 여부	본인은 상기 내용을 확인하였으며 위와 같이 개인정보 수집 · 이용에 동의합니다. (동의함 ⧠ 동의하지 않음 ⧠)
고유식별정보 동의 여부	본인은 상기 내용을 확인하였으며 위와 같이 고유식별정보 수집 · 이용에 동의합니다. (동의함 ⧠ 동의하지 않음 ⧠)

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음.

「개인정보보호법」 등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의함.

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성명 :                      (서명 또는 인)

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